Le taux de hCG : tout ce que vous devez savoir

Vous avez peut-être entendu parler de ce qu’on appelle « hormone de grossesse », mais de quoi s’agit-il ? Tous les tests de grossesse détectent la présence de l’hormone hCG (ou gonadotrophine chorionique humaine, pour donner son nom scientifique) dans le sang ou les urines.  Si vous souhaitez savoir pourquoi votre corps produit de la hCG, comment son taux augmente, ce que cette hormone peut révéler à votre médecin et si elle provoque des nausées matinales, poursuivez votre lecture.

Qu’est-ce que la hCG ?

La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) est une hormone fabriquée d’abord par l’embryon, puis par le placenta. Cette hormone stimule la production d’une plus grande quantité d’œstrogènes et de progestérone pendant la grossesse. C’est l’hormone détectée par tous les tests de grossesse, que ce soit chez vous dans les urines ou lors d’une analyse de sang prescrite par un médecin. Elle est généralement mesurée en milli-unités internationales par millilitre (mUI/ml).

 

Quel est le rôle de la hCG ?

L’hormone hCG joue un rôle essentiel au début de la grossesse, car elle favorise la production de progestérone par le corps jaune¹, la partie qui reste après la libération de l’ovule par l’ovaire. La hCG, associée à des hormones comme la progestérone et les œstrogènes, contribue également au maintien de la muqueuse utérine. Elle stimule en outre la glande thyroïde² et favorise l’implantation du blastocyste (qui évoluera plus tard en un bébé). Comme cette hormone est produite par l’ovule fécondé et plus tard par le placenta, elle est utile pour détecter une grossesse.

 

Comment votre taux de hCG évolue-t-il en tout début de grossesse ?

Le taux de hCG augmente rapidement au cours des tout premiers jours de la grossesse. Les méthodes d’analyse médicale les plus sensibles permettent de détecter l’hormone dans le sang environ huit jours après la date estimée de la conception. En fonction de leur sensibilité, les tests de grossesse à domicile peuvent détecter la hCG quelques jours plus tard dans les urines. Le taux de hCG augmente rapidement et de manière exponentielle, doublant généralement tous les deux jours^3,4 au cours des premières semaines avant d’atteindre un niveau stable (plateau) vers la semaine 10 ; il diminue ensuite lentement.  

Le taux de hCG pendant la grossesse : un taux de hCG élevé signifie-t-il une grossesse ?

Dans la grande majorité des cas, oui. Le taux de hCG typique vers quatre semaines de grossesse est d’environ 140 mUI/ml⁵. Ainsi, un taux de hCG élevé peut généralement être considéré comme preuve de grossesse. Cependant, certains états médicaux très rares peuvent entraîner des taux élevés de hCG. Si vous obtenez un résultat positif à un test de grossesse alors que vous n’avez pas eu de rapports sexuels non protégés depuis vos dernières règles, consultez votre médecin.

Quel taux de hCG est considéré comme preuve de grossesse ?

La hCG commence à apparaître en petites quantités dans l’urine environ 7 à 9 jours après l’ovulation. Une étude a montré une concentration médiane de 4 mUI/ml au jour 9 et de 12 mUI/ml au jour 10, montrant l’augmentation rapide en début de grossesse⁵.

Qu’est-ce que cela signifie ? À l’exception très rare des personnes souffrant de certains états médicaux (ou si vous avez pris des médicaments contenant de la hCG avant le test), si votre test de grossesse détecte la présence de hCG, vous êtes enceinte. Cependant, si vous êtes à un stade très précoce de votre grossesse, un résultat négatif n’exclut pas que vous soyez enceinte car les taux de hCG sont encore faibles. Par exemple, une semaine après la conception (environ une semaine après l’ovulation), votre taux de hCG dans l’urine reste très proche de zéro.

Quel taux de hCG les tests de grossesse peuvent-ils détecter ?

La plupart des tests de grossesse à domicile prétendent généralement détecter des taux de hCG à partir de 25 mUI/ml. Cependant, certains tests, tels que le Test de grossesse Clearblue Détection Ultra Précoce Digital, sont si sensibles qu’ils peuvent détecter des taux de hCG aussi bas que 10 mUI/ml.

 

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Comment les tests de grossesse se servent-ils de la hCG pour détecter une grossesse ?

Les tests de grossesse à domicile recourent aux anticorps pour détecter la hCG dans votre urine. L’embryon commence à synthétiser de la hCG environ six à sept jours après la fécondation ; sa cadence de production augmente rapidement, en particulier dès qu’il s’est implanté dans l’utérus. La plupart des tests de grossesse à domicile peuvent détecter le taux de hCG au moins à partir de la date présumée de vos règles, mais certains tests sont plus sensibles. Recherchez donc un test plus sensible, que vous pourrez utiliser dans les jours précédant le retard de vos règles, si vous préférez ne pas attendre. Un résultat positif signifie que vos urines contiennent de la hCG. Les véritables faux positifs sont incroyablement rares, de sorte que tout résultat positif, même si la ligne est pâle, signifie presque avec certitude qu’une grossesse a été détectée.

 

 

La plupart des tests de grossesse à domicile prétendent avoir une précision de détection de grossesse d’une fiabilité supérieure à 99 % à partir de la date présumée vos règles. Pour en savoir plus sur les tests de grossesse, leur utilisation, leur lecture et les types disponibles, rendez-vous sur notre page consacrée aux tests de grossesse Clearblue.

Outre les tests de grossesse urinaires (comme la plupart des tests de grossesse à domicile), vous pouvez également détecter une grossesse grâce à des tests sanguins. Ils détectent la hCG dans le sang, mais il en existe deux types ⁸ :

• Test de grossesse sanguin qualitatif. Ce test permet de déterminer la présence de l’hormone hCG dans le sang, avec un résultat positif ou négatif. Il ne permet pas de connaître la quantité de hCG présente.
• Test de grossesse sanguin quantitatif. Ce type de test mesure en fait le taux de hCG dans le sang. Dans la plupart des cas, ce test n’est effectué que lorsqu’un professionnel de la santé souhaite en savoir plus sur l’état de la grossesse, par exemple en cas de suspicion de grossesse extra-utérine.

 

Comment les grossesses gémellaires et multiples influencent-elles les taux de hCG ?

Dans les cas de grossesses gémellaires ou multiples, les taux de hCG sont élevés. Ce taux accru de hCG pourrait également expliquer pourquoi certaines femmes qui portent des jumeaux ont des nausées matinales plus importantes que les femmes qui n’attendent qu’un seul enfant. Si vous faites un test sanguin pour vérifier votre taux de hCG et qu’il est supérieur à la moyenne, il y a un risque que vous soyez enceinte de plus d’un bébé^4,6.

 

Les taux de hCG peuvent-ils permettre de diagnostiquer une fausse couche ou une grossesse extra-utérine ?

Votre taux de hCG peut indiquer à votre médecin s’il existe un risque de grossesse extra-utérine ou si vous avez fait une fausse couche. Une baisse ou une faible croissance de la hCG sur 48 heures peut être le signe d’une grossesse extra-utérine ou d’une fausse couche. Dans le cas d’une grossesse extra-utérine, le taux de hCG peut simplement se stabiliser ou augmenter très lentement. Cela ne peut être déterminé que par surveillance des taux sanguins de hCG, généralement chez votre médecin ou à l’hôpital. Un taux de hCG qui diminue continuellement indique que vous avez fait une fausse couche ou que la grossesse ne peut plus se poursuivre. Consultez votre prestataire de soins de santé si vous êtes inquiète⁷.

FAQ sur la hCG

Quel est le rôle de la hCG ?

L’hormone hCG permet au corps jaune, qui se forme dans l’ovaire après l’ovulation, de continuer à produire de la progestérone pendant le premier trimestre jusqu’à ce que le placenta se soit développé.

Une fois que le placenta s’est formé et qu’il produit de la progestérone, le taux de hCG diminue car l’hormone n’est plus nécessaire⁹. Il ne descend toutefois pas au-dessous d’un niveau qui donnerait un résultat positif au test de grossesse.

Quand votre corps commence-t-il à produire de la hCG ?

Après l’implantation d’un ovule fécondé dans la paroi de l’utérus, le placenta commence à se développer et produit des quantités croissantes de hCG.

C’est pourquoi la hCG est considérée comme un marqueur d’implantation¹⁰.

Existe-t-il un lien entre le taux de hCG et les nausées matinales ?

On vous a peut-être dit que les nausées matinales indiquaient un bébé en bonne santé. C’est une maigre consolation lorsque vous vous sentez mal en permanence, mais cette déclaration comporte peut-être un fond de vérité.

Des études démontrent un lien entre les nausées matinales, une grossesse en bonne santé et l’augmentation du taux de hCG, mais cela n’a pas encore été confirmé.

Que signifie un faible taux de hCG ?

Un faible taux de hCG peut signifier différentes choses selon l’état d’avancement de votre grossesse. Si vous êtes au tout début de votre grossesse, le taux de hCG sera probablement très bas, mais dans une grossesse normale et saine, il augmentera naturellement rapidement.

Cependant, si votre taux de hCG commence à diminuer, il est possible que vous fassiez/ayez fait une fausse couche¹¹.

Si votre taux de hCG est constamment bas, sans augmentation ni diminution, ou si vous ressentez des douleurs ou des saignements, consultez immédiatement votre médecin pour écarter le risque d’une grossesse extra-utérine lorsque l’ovule fécondé s’implante en dehors de l’utérus¹¹.

Un taux de hCG élevé est-il de mauvais présage ?

p>Si votre taux de hCG est plus élevé que prévu pour votre stade de grossesse, il est possible que vous ayez fait une erreur en calculant la date de conception et que votre grossesse soit plus avancée que vous ne le pensez.

 

Il se peut également que vous soyez enceinte de jumeaux ou plus, car le taux de hCG est généralement plus élevé dans ce cas.

Une grossesse molaire (croissance de cellules anormales et non cancéreuses dans l’utérus) peut également entraîner un taux élevé de hCG, qui est supérieur à la normale¹².

Dois-je vérifier régulièrement mon taux de hCG ?

À moins que vous ne présentiez des symptômes indiquant que votre grossesse ne progresse pas comme elle le devrait, il est peu probable que votre médecin vérifie votre taux de hCG.

Si vous avez des saignements ou des antécédents de fausse couche, vous pouvez faire contrôler votre taux de hCG régulièrement¹³.

Quel est le taux de hCG attendu après une fausse couche ?

Votre taux de hCG diminue normalement après une fausse couche jusqu’à ce qu’il revienne à un niveau proche de zéro en environ 6 semaines (selon quand la fausse couche a eu lieu)¹⁴.

Qu’est-ce qui peut interférer avec mon taux de hCG ?

Si le résultat de votre test de grossesse est positif, vous pouvez considérer que vous êtes enceinte. Les résultats faux positifs sont très rares, mais une fausse couche précoce ou certains cancers très rares peuvent amener le test à détecter la hCG¹³.

De même, un médicament pour la fertilité contenant de la hCG (généralement administré par injection) peut également affecter vos résultats.

Cependant, d’autres médicaments comme les contraceptifs hormonaux ou les antibiotiques n’affecteront pas votre taux de hCG¹³.

La hCG est l’une des hormones les plus importantes en tout début de grossesse. Le test devient positif grâce à la présence de hCG. Elle augmente progressivement au cours du premier trimestre car votre bébé continue de grandir ; vous pouvez vous sentir un peu nauséeuse. Comme la hCG n’est généralement produite que pendant la grossesse, si vous obtenez un résultat positif à un test de grossesse Clearblue, vous pouvez être certaine d’être enceinte à plus de 99 %.